脚后跟长疙瘩的原因可能有以下几种：
1.鸡眼：长期摩擦和受压导致的圆锥形角质增生，好发于足跖前中部第3跖骨头处、砪趾胫侧缘，也见于小趾及第2趾趾背或趾间等部位。典型损害为境界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓，其尖端嵌入皮内，如绿豆或黄豆大小，平坦或稍隆起，表面因角质栓尖端楔入真皮乳头层的血管破裂而形成小黑点，压痛明显。
2.胼胝：长期压迫和摩擦诱发的角质层增厚，好发于掌跖，与职业有关，常见于矿工和运动员。损害为蜡黄色、扁平或稍隆起的局限性角质肥厚斑块，质硬而稍透明，边界不清，中央较厚、边缘较薄。患者常无自觉症状，或有轻度压痛。
3.跖疣：发生于足底的寻常疣，外伤和摩擦为其诱因，足部多汗也有一定关系。初起为一细小发亮的丘疹，后逐渐增大，表面角化，粗糙不平，灰褐、灰黄或污灰色，呈乳头样增殖，摩擦或撞击时易出血。
4.跟腱炎：跟腱及其周围的腱膜在行走、跑跳等运动过程中，承受了较大的牵张力，如果突然增加运动的强度或频率，容易导致跟腱炎。主要表现为足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬，活动后加剧。它可能发生在跟腱的任何一部位，痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。
5.足跟脂肪垫炎：老年人的跟垫弹力下降，跟骨在下滑过程中撞击跟骨结节的前缘和侧缘，导致局部无菌性炎症。
6.其他：足跟部滑囊炎、跟骨骨刺等也可导致脚后跟长疙瘩。
如果脚后跟长疙瘩持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。