小腿上长了个硬疙瘩，可能是以下几种疾病：
1.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，主要在皮下，也可见于肢体深部和肌腹之间，深部者可深达骨膜，但很少侵犯邻近骨骼。通常为单个，也可为多个，大小不一，小者如枣大，大者如拳。质软，可有假囊性感，不与表皮粘连，不易推动，生长缓慢，一般无自觉症状。
2.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，可发生于体内任何部位。好发于四肢、躯干、腹腔等部位。瘤体生长缓慢，一般无自觉症状，较大时可压迫周围组织产生疼痛、麻木等症状。
3.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面、颈项和背部。囊肿呈圆形，单发或多发，大小不等，小者数毫米，大者可达数厘米。表面光滑，与皮肤无粘连，不易推动，囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。感染时可红肿、疼痛。
4.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部。患者多为青壮年，女性多于男性。起病缓慢，发病部位可见一圆形肿块，有轻微酸痛感，严重时会给患者造成一定的功能障碍。
5.其他：小腿上长硬疙瘩还可能是其他疾病，如皮肤纤维瘤、神经纤维瘤、骨肉瘤等。
需要注意的是，以上只是一些常见的疾病，具体诊断需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查来确定。如果发现小腿上长了硬疙瘩，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。