小腿上长了个硬疙瘩，可能是以下原因：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于脂肪细胞异常增生引起的。疙瘩质地柔软，边界清楚，表面光滑，可以推动。一般不需要治疗，如果影响美观或引起不适，可以手术切除。
2.纤维瘤：这是一种良性肿瘤，通常是由于纤维细胞异常增生引起的。疙瘩质地较硬，边界清楚，表面光滑，可以推动。一般不需要治疗，如果影响美观或引起不适，可以手术切除。
3.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。疙瘩质地较硬，表面光滑，与周围组织无粘连，有时在皮肤表面有开口，可挤出豆腐渣样内容物。继发感染时可表现为红肿、疼痛。一般需要手术切除。
4.疖肿：这是由于金黄色葡萄球菌感染引起的毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症。疙瘩初起为红色毛囊性丘疹，逐渐增大，形成圆锥形隆起，有疼痛和压痛。顶部可有黄白色脓头，周围有红晕。成熟的疖肿可自行破溃，排出脓液和脓血，然后逐渐愈合。如果疖肿较大，或反复发作，可以口服抗生素治疗。
5.痈：这是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。痈的范围较大，可达10cm左右，表面有多个脓头，疼痛剧烈。痈需要及时切开引流，排出脓液，同时使用抗生素治疗。
6.皮肤纤维瘤：这是一种良性肿瘤，通常是由于皮肤损伤后，成纤维细胞和组织细胞反应性增生引起的。疙瘩质地较硬，表面光滑，与周围组织无粘连，颜色与正常皮肤相似。一般不需要治疗，如果影响美观或引起不适，可以手术切除。
7.骨肉瘤：这是一种恶性肿瘤，通常发生在青少年的长骨骨干。疙瘩质地坚硬，生长迅速，伴有疼痛和局部皮肤发热。骨肉瘤需要及时手术治疗，同时进行化疗和放疗。
总之，小腿上长了个硬疙瘩，可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤，需要及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。