一、典型代谢紊乱相关征兆
1.三多一少表现:多饮是因血糖升高使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢致饮水增多;多食是机体不能充分利用葡萄糖,能量缺乏引发饥饿感;多尿是血糖超过肾糖阈,葡萄糖从尿液排出带走大量水分;体重减轻是葡萄糖利用障碍,机体分解脂肪、蛋白质供能所致。多项临床研究表明,约60%以上的年轻2型糖尿病患者早期可出现不同程度的三多一少症状。
2.皮肤异常表现:皮肤瘙痒较为常见,尤其是女性外阴部位,高血糖环境利于真菌等微生物繁殖,刺激皮肤神经末梢引发瘙痒,有研究发现约20%的年轻糖尿病患者首诊表现为反复外阴瘙痒等皮肤问题。
二、非典型或伴随表现
1.视力改变:血糖波动可引起眼内房水渗透压变化,导致晶状体屈光度改变,出现视力模糊、视物不清等表现。临床观察显示,部分年轻糖尿病患者因视力短期内下降就诊,经检查发现血糖异常。
2.疲劳乏力:葡萄糖不能被正常氧化利用产生能量,机体处于能量匮乏状态,常感疲倦、乏力,即使休息也难以缓解,有研究指出约30%的年轻新发糖尿病患者以长期疲劳为首发症状。
3.伤口愈合迟缓:高血糖环境不利于白细胞功能发挥及胶原蛋白合成,使伤口愈合时间延长,若年轻人身体某部位出现伤口久不愈合,需警惕糖尿病可能,相关研究证实高血糖会显著影响伤口修复过程。