胃里有气往上顶还想吐，可能是饮食不当、胃食管反流病、胃炎等原因引起的。可以采取以下措施。
1.调整饮食：避免食用产气食物，如豆类、洋葱、大蒜等；减少高脂肪、油腻食物的摄入；避免过饱或过度进食；少食多餐，避免在睡前2~3小时进食。
2.改善生活方式：戒烟限酒；避免过度劳累和精神紧张；睡觉时可将床头抬高15~20厘米，以减少反流。
3.药物治疗：如果症状持续不缓解或加重，可以在医生的指导下使用促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利等；抑酸药，如奥美拉唑、兰索拉唑等；胃黏膜保护剂，如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。
4.就医诊治：如果症状严重或伴有其他症状，如腹痛、发热、黑便等，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，保持良好的心态，适量运动，也有助于缓解症状。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。