身体怕冷，中医认为多是阳虚导致的。但部分实证及阴虚患者也可能出现怕冷症状。具体如下：
1.阳虚：中医认为，阳气有温暖肢体、脏腑的作用。如果人体阳气不足，无法抵御外界的寒邪，就会出现怕冷的症状。这种怕冷通常是全身性的，尤其在四肢末端更为明显，还可能伴有面色苍白、神疲乏力、腰膝酸软等症状。
2.实证：体内痰湿、瘀血等病理产物阻滞，也可能导致阳气运行不畅，出现怕冷的症状。这种怕冷通常是局部的，比如四肢关节怕冷，或腹部怕冷等，还可能伴有舌苔腻、脉象弦滑等症状。
3.阴虚：阴虚不能制阳，导致阳气相对亢盛，也可能出现虚热内生的表现，如五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥等，但同时也可能伴有怕冷的症状。这种怕冷通常是在发热或热退后出现，且程度较轻。
需要注意的是，以上只是中医的理论分析，具体情况还需要结合患者的症状、脉象、舌苔等综合判断。如果有怕冷的症状，建议及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。