绝经后一年又来月经，可能是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，可能导致不规则出血。绝经后，子宫内膜应该变薄，但在炎症的情况下，它可能会增厚并出现异常出血。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜上的良性肿瘤，通常不会引起症状，但有时会导致异常出血。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能导致月经不规律、经量增多等症状。
4.宫颈癌：宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，但有时会导致绝经后出血。
5.子宫内膜癌：子宫内膜癌是子宫内膜的恶性肿瘤，常见症状包括绝经后出血、阴道分泌物异常等。
如果绝经后一年又来月经，应及时就医，进行全面的妇科检查，包括B超、子宫内膜活检等，以确定原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
此外，一些其他因素也可能导致绝经后出血，如使用激素替代治疗、服用某些药物、内分泌紊乱等。因此，如果有绝经后出血的情况，应及时就医，以便明确原因并进行适当的治疗。同时，定期进行妇科检查也是预防妇科疾病的重要措施。