氧氟沙星和左氧氟沙星都属于氟喹诺酮类药物，都是具有广谱抗菌作用的抗生素。但两者在结构、抗菌活性、药代动力学等方面存在一些区别：
1.结构：氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，左氧氟沙星是氧氟沙星的右旋体。
2.抗菌活性：左氧氟沙星的抗菌活性比氧氟沙星更强。
3.药代动力学：左氧氟沙星的吸收更快，血药浓度更高，半衰期更长，因此其药效也更强，作用时间更长。
4.适用症：两者的适用症相似，但左氧氟沙星在一些感染性疾病的治疗中，如呼吸系统感染、泌尿系统感染等，具有更好的疗效。
总的来说，左氧氟沙星是氧氟沙星的改良型药物，具有更强的抗菌活性和更优越的药代动力学特性。在临床应用中，医生会根据患者的具体情况，如病情严重程度、感染部位、药敏试验结果等，选择合适的药物进行治疗。