精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张是否会自愈，需要根据具体情况进行分析。
对于轻度精索静脉曲张，曲张的精索内静脉管径一般小于2mm，临床症状不明显或症状较轻，可能会在短期内自行缓解或改善。这可能与精索静脉丛的收缩功能增强、局部淤血减轻等因素有关。
然而，对于中重度精索静脉曲张，精索内静脉管径通常大于2mm，且症状明显，如阴囊下坠感、疼痛等，精索静脉曲张一般不会自愈。如果不进行治疗，精索静脉曲张可能会逐渐加重，影响睾丸的生精功能，导致男性不育。
精索静脉曲张的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗主要是通过生活方式的调整，如避免久坐、久站，穿紧身内裤，避免过度劳累等。药物治疗主要是针对症状进行缓解，如使用非甾体抗炎药、改善精液质量的药物等。手术治疗是精索静脉曲张的主要治疗方法，包括精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等。
对于精索静脉曲张的治疗，需要根据患者的具体情况进行个体化选择。如果精索静脉曲张导致不育或精液质量异常，应积极进行治疗。此外，精索静脉曲张患者在治疗期间应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，同时应定期复查，了解病情的变化。
需要注意的是，精索静脉曲张的诊断需要依靠临床症状、体征和相关检查，如超声检查等。如果怀疑有精索静脉曲张，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。
总之，精索静脉曲张是否会自愈需要根据具体情况而定。对于中重度精索静脉曲张，一般不会自愈，需要进行积极的治疗。患者应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗建议。同时，保持良好的生活习惯和定期复查也有助于精索静脉曲张的治疗和康复。