颅咽管瘤不一定必须手术治疗，其治疗方法的选择需要综合考虑肿瘤的大小、位置、症状、患者年龄及全身情况等多种因素。以下是关于颅咽管瘤治疗方法的具体分析：
1.手术治疗：
对于大多数颅咽管瘤，手术是主要的治疗方法。手术的目的是尽可能全切肿瘤，以缓解肿瘤对周围组织的压迫，并减少肿瘤复发的风险。
手术治疗的效果取决于肿瘤的位置和大小、手术医生的经验和技术水平等因素。对于较小的颅咽管瘤，手术全切的机会较大；对于较大的肿瘤或位于重要部位的肿瘤，可能需要部分切除或辅以其他治疗方法。
2.放疗：
放疗可以用于手术后的辅助治疗，以降低肿瘤复发的风险。
对于一些无法手术全切或手术残留的颅咽管瘤，放疗可以作为主要的治疗方法。
3.药物治疗：
药物治疗在颅咽管瘤的治疗中主要用于缓解症状，如激素替代治疗用于调节激素水平。
4.定期复查：
无论采用哪种治疗方法，定期复查是非常重要的。医生会通过头颅磁共振成像（MRI）等检查来监测肿瘤的变化情况，并根据复查结果调整治疗方案。
需要注意的是，颅咽管瘤的治疗需要个性化制定方案，患者和家属应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，并根据患者的具体情况做出决策。此外，对于儿童颅咽管瘤患者，治疗方案的选择还需要考虑到生长发育和激素功能等因素。如果对颅咽管瘤的治疗有疑问，建议咨询神经外科医生，以获得更专业的建议和指导。