大人肛门痒可能是有虫，也可能是其他原因引起。以下是一些可能的原因：
1.寄生虫感染：肠道寄生虫，如蛔虫、蛲虫等，可能会在肛门周围产卵，引起瘙痒。
2.肛门湿疹：肛门周围皮肤长期受到刺激、潮湿或感染，可能会导致湿疹，引起瘙痒。
3.痔疮：内痔或混合痔通常不会引起疼痛，但可能会导致肛门瘙痒。
4.肛裂：肛管皮肤全层裂开所形成的小溃疡，可能会引起肛门疼痛和瘙痒。
5.肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，会有脓液从瘘口流出，刺激肛周皮肤，引起瘙痒。
6.其他原因：过敏、皮肤病、糖尿病、尿毒症等也可能导致肛门瘙痒。
如果大人肛门痒持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持肛门清洁、干燥，避免搔抓，穿着宽松的内裤，也有助于缓解瘙痒症状。