脊髓病变是否能治好，取决于多种因素，以下是一些可能影响治疗效果的因素：
1.病因：脊髓病变的原因多种多样，如感染、外伤、自身免疫性疾病等。不同原因导致的脊髓病变预后可能不同。例如，感染引起的脊髓病变在感染得到控制后，脊髓功能可能会逐渐恢复；而外伤导致的脊髓病变，恢复情况则取决于损伤的严重程度和治疗的及时性。
2.病变范围和程度：脊髓病变的范围和程度越轻，治疗效果越好。如果病变局限于一小段脊髓，且对脊髓功能的影响较小，那么恢复的机会可能较大。然而，如果病变广泛或严重，导致脊髓功能严重受损，治疗难度可能会增加。
3.治疗时机：脊髓病变的治疗时机非常重要。在病变发生后的早期，及时采取适当的治疗措施，如使用药物、物理治疗、手术等，有助于减轻炎症反应、促进神经修复和恢复脊髓功能。如果错过了最佳治疗时机，恢复的难度可能会增加。
4.患者的整体健康状况：患者的整体健康状况也会影响治疗效果。如果患者同时存在其他严重疾病，如心脏病、糖尿病、肺部疾病等，可能会影响身体对治疗的反应和恢复能力。
5.康复治疗：除了治疗本身，康复治疗也非常重要。康复治疗包括物理治疗、职业治疗、言语治疗等，可以帮助患者恢复运动功能、提高生活自理能力、预防并发症等。
需要注意的是，脊髓病变的治疗是一个综合性的过程，需要医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者和家属需要积极配合医生的治疗，同时注意保持良好的生活习惯和心态，有助于提高治疗效果和恢复速度。
总之，脊髓病变的治疗效果因人而异，一些患者可能能够完全恢复，而另一些患者可能会留下不同程度的残疾。如果怀疑患有脊髓病变，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合适的治疗方案。