外阴长了很多小痘痘可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可导致外阴长痘、瘙痒、疼痛等症状。
2.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，主要通过性接触传播。生殖器疱疹可在外阴出现水疱、溃疡等症状。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，主要通过性接触传播。尖锐湿疣表现为外阴赘生物，通常为菜花状或乳头状。
4.假性湿疣：一种良性病变，常发生在年轻女性的阴唇内侧，表现为鱼子样或息肉样丘疹。
5.其他原因：过敏、药物反应、感染、内分泌失调等也可能导致外阴长痘。
如果发现外阴长了很多小痘痘，建议及时就医，进行详细的妇科检查和相关实验室检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于以下特殊人群，需要特别注意：
1.孕妇：外阴长痘可能会影响孕妇的生活质量，还可能增加感染和胎膜早破的风险。因此，孕妇应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。
2.免疫力低下者：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，容易感染病毒和细菌，导致外阴长痘等症状。这些人群应更加注意个人卫生，及时就医治疗。
3.性伴侣：如果一方出现外阴长痘，应告知性伴侣，同时双方应一同就医，进行检查和治疗，以避免交叉感染。
总之，外阴长了很多小痘痘需要引起重视，及时就医，明确病因，采取合适的治疗措施。同时，注意个人卫生，避免搔抓和摩擦，保持外阴清洁干燥。