孕39周下腹像痛经一样，可能是以下原因引起：
1.假性宫缩：孕晚期可能会出现假性宫缩，其特点是宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长且不规则，宫缩强度不增加，常在夜间出现，清晨消失，不会引起宫颈管缩短和宫口扩张，对胎儿影响较小。
2.胎儿入盆：胎儿入盆后，可能会压迫到耻骨联合，引起下腹坠胀、疼痛，类似于痛经。
3.临产：如果下腹疼痛逐渐增强，持续时间延长，间歇时间缩短，同时伴有阴道见红、破水等症状，可能是临产的征兆，需要及时就医。
4.其他：如胎盘早剥、早产等，也可能会引起下腹疼痛，但这种疼痛通常比较剧烈，伴有阴道出血等症状。
如果孕39周下腹像痛经一样，需要注意以下几点：
1.注意休息：避免过度劳累和剧烈运动，尽量卧床休息。
2.观察胎动：注意胎动情况，如果胎动异常，及时就医。
3.注意宫缩：记录宫缩的时间、频率和强度，如果宫缩逐渐增强，需要及时就医。
4.保持清洁：注意个人卫生，保持会阴部清洁，避免感染。
5.及时就医：如果下腹疼痛持续不缓解，或伴有其他症状，如阴道出血、破水等，应及时就医，以便医生进行诊断和治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果出现异常情况，建议及时就医，以确保孕妇和胎儿的健康。