孕39周下腹像痛经一样，可能是即将分娩的征兆，也可能是其他原因引起，需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和处理方法：
1.宫缩：孕39周时，宫缩可能会变得更频繁、更强烈，这是分娩的常见征兆。如果宫缩规律，且逐渐增强，同时伴有下腹坠胀、腰痛等不适，可能是即将分娩，需要及时就医。在等待就医的过程中，可以记录宫缩的时间和间隔，以便医生了解情况。
2.早产：如果下腹像痛经一样的疼痛伴有阴道流血、破水等症状，可能是早产的征兆。早产可能会对胎儿的健康造成威胁，需要及时就医，医生会根据具体情况决定是否需要住院保胎。
3.其他原因：除了宫缩和早产，其他原因也可能导致下腹像痛经一样的疼痛，如胎盘早剥、子宫肌瘤变性等。这些情况比较危急，需要及时就医，医生会进行详细的检查和诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，孕妇可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：尽量卧床休息，避免过度劳累和紧张。
2.改变体位：可以尝试改变体位，如侧卧、半坐卧位等，以缓解疼痛。
3.放松：通过深呼吸、冥想、听音乐等方式放松身心，缓解疼痛。
4.不要自行用药：不要自行使用止痛药或其他药物，以免掩盖病情或对胎儿造成不良影响。
总之，孕39周下腹像痛经一样需要引起重视，及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇和家属要保持冷静，配合医生的治疗，确保孕妇和胎儿的安全。