胃里老有气顶上喉咙，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和解决方法：
1.饮食习惯：进食过快、过多，或者食用了容易产生气体的食物，如豆类、洋葱、大蒜等，都可能导致胃里有气。建议调整饮食习惯，细嚼慢咽，避免食用过多容易产生气体的食物。
2.消化不良：消化不良、胃动力不足等也可能导致胃里的气体无法及时排出，从而引起气顶上喉咙的感觉。可以尝试服用一些促进消化的药物，如多潘立酮、健胃消食片等，或者调整饮食结构，增加运动量，促进胃肠蠕动。
3.胃部疾病：胃炎、胃溃疡等胃部疾病也可能导致胃里有气，同时可能伴有胃痛、胃胀等症状。建议及时就医，进行相关检查和治疗。
4.其他原因：精神压力过大、焦虑、抑郁等情绪问题，或者长期吸烟、饮酒等，也可能影响胃肠道的正常功能，导致胃里有气。可以尝试通过放松心情、调整生活方式等方法来缓解。
如果胃里老有气顶上喉咙的症状持续时间较长或者伴有其他不适症状，如胃痛、胃胀、恶心、呕吐等，建议及时就医，进行相关检查和治疗，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，有助于缓解症状。