做梦哭醒而且真哭了，可能与睡眠环境、精神心理因素、疾病因素等有关。
1.睡眠环境：睡眠环境不适宜，如噪音、强光、过冷或过热等，可能会影响睡眠质量，导致做梦哭醒。
2.精神心理因素：
压力和焦虑：长期处于高压力、焦虑的状态，可能会在梦中反映出来，导致哭泣。
情绪问题：抑郁症、创伤后应激障碍等精神心理疾病，可能会导致频繁做梦并哭醒。
其他因素：睡前看了悲伤的电影、书籍或经历了强烈的情感刺激，也可能影响梦境和情绪。
3.疾病因素：
眼部疾病：某些眼部疾病，如角膜炎、结膜炎等，可能会引起眼部不适，导致梦中哭泣。
呼吸系统疾病：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，可能会在睡眠中出现呼吸困难，引发梦境和哭泣。
其他疾病：神经系统疾病、心血管疾病等也可能影响睡眠和情绪，导致做梦哭醒。
如果经常出现做梦哭醒的情况，影响了睡眠质量和日常生活，建议及时就医，进行全面的身体检查和精神心理评估，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的睡眠习惯，如规律作息、创建舒适的睡眠环境、避免睡前刺激等，也有助于改善睡眠质量。