总能感觉心脏咚咚跳，可能是心律失常引起的。心律失常是由于心脏活动的起源或传导障碍导致的心脏搏动频率和节律异常。以下是一些可能导致心律失常的原因和治疗方法：
1.心脏结构异常：如心肌病、心脏瓣膜病等，可能影响心脏的正常节律。
治疗方法：针对具体病因进行治疗，如手术修复瓣膜、药物治疗心肌病等。
2.心脏电生理异常：心脏的电信号传导出现问题，导致心跳节律异常。
治疗方法：包括药物治疗、电生理检查和射频消融等。
3.其他因素：如过度疲劳、咖啡因摄入、情绪激动、电解质紊乱等，都可能诱发心律失常。
治疗方法：去除诱因，如休息、避免咖啡因、纠正电解质紊乱等。
如果心脏咚咚跳的症状频繁出现或伴有其他不适，如头晕、晕厥、呼吸困难等，应及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、避免过度劳累和情绪激动，有助于预防心律失常的发生。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，治疗方案应根据具体病情而定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药并定期复查。如果对心律失常或心脏健康有任何疑问，应及时与医生沟通。