一、避免接触过敏原
明确过敏原:过敏性唇炎通常是由接触过敏原引起,如某些食物(芒果、海鲜等)、化妆品、金属(唇膏中的镍等)。患者需仔细回忆发病前接触的物质,必要时可通过过敏原检测(如斑贴试验等)明确具体过敏原。例如,对芒果过敏者,应避免食用芒果及相关制品;对特定化妆品过敏者,需停用该化妆品。不同年龄、性别患者接触过敏原的情况有所不同,儿童可能更易对食物过敏原敏感,女性可能因使用较多化妆品而更易接触到化妆品相关过敏原。
日常防护:在日常生活中,要尽量避免再次接触过敏原。比如在接触可能的过敏原环境时,佩戴口罩等防护用品,减少唇部与过敏原的接触机会。
二、局部治疗
湿敷:急性期唇部有肿胀、渗出时,可使用3%硼酸溶液等进行湿敷。湿敷能减轻肿胀、渗出,缓解症状。操作时将纱布浸湿拧干后敷于唇部,每次15-20分钟,每日可进行数次。不同年龄患者湿敷时需注意操作轻柔,避免刺激唇部。儿童皮肤娇嫩,湿敷时间不宜过长,力度要适中。
外用药物:根据唇部具体症状选择合适药物。若唇部干燥、脱屑,可外用凡士林等润唇膏保持唇部湿润;若有轻度炎症,可外用糖皮质激素软膏(如氢化可的松软膏等,但需注意儿童使用时的谨慎性,一般短期小面积使用)。对于不同年龄患者,药物选择需更谨慎,儿童应优先选择相对温和、刺激性小的药物。
三、全身治疗
抗组胺药物:如果过敏反应较明显,出现瘙痒等症状,可口服抗组胺药物,如氯雷他定等。抗组胺药物能缓解过敏引起的瘙痒等症状。但不同年龄患者对药物的耐受性不同,儿童使用抗组胺药物需根据年龄和体重调整剂量,且要注意药物可能引起的嗜睡等副作用,告知患儿及家长用药后的注意事项。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童患过敏性唇炎时,家长要更加留意其唇部症状及接触的物质。在治疗过程中,严格按照儿童用药的要求选择药物,避免使用不适合儿童的药物。同时,要防止儿童搔抓唇部,以免加重症状或引起感染。
孕妇:孕妇患过敏性唇炎时,用药需格外谨慎。应尽量避免使用可能对胎儿有影响的药物,局部治疗可优先选择相对安全的方法,如单纯湿敷和使用温和的润唇膏等。在选择全身用药时,要咨询医生,权衡药物对胎儿的利弊。
老年人:老年人患过敏性唇炎时,要关注其基础疾病情况。因为老年人可能同时患有其他疾病,在选择治疗药物时要考虑药物之间的相互作用。局部治疗同样要注意操作的温和性,避免因操作不当加重唇部损伤。