喉咙里有异物感，医学上称为“咽异感症”，可能是以下原因引起的。
1.咽部疾病：
炎症：如咽炎、扁桃体炎等，可导致咽部黏膜充血、肿胀，引起异物感。
异物：咽部可能会误吸入异物，如鱼刺、花椒壳等，也会导致异物感。
肿瘤：咽部良恶性肿瘤，如扁桃体肥大、鼻咽癌等，也会引起咽异感症。
2.喉部疾病：
炎症：如喉炎等，可导致喉部黏膜充血、肿胀，引起喉部异物感。
异物：喉部也可能会误吸入异物，如花生米等，引起喉部异物感。
肿瘤：喉部良恶性肿瘤，如喉癌等，也会引起喉部异物感。
3.颈部疾病：
淋巴结肿大：颈部淋巴结肿大，可压迫食管，引起咽部异物感。
其他：颈部其他疾病，如甲状腺疾病等，也可能引起咽部异物感。
4.精神因素：
焦虑、抑郁等精神因素，可能会引起咽部异物感，称为“癔球症”。
神经官能症：自主神经功能紊乱，也可能会引起咽部异物感。
治疗方法如下。
1.病因治疗：针对病因进行治疗，如治疗咽炎、扁桃体炎、喉炎等。
2.对症治疗：
去除局部刺激因素：如戒除烟酒、避免食用辛辣刺激性食物等。
中医中药治疗：如服用清热解毒、利咽消肿的中药等。
心理治疗：对于精神因素引起的咽异感症，可进行心理治疗，如暗示疗法、松弛疗法等。
如果喉咙里有异物感，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。