强直性脊柱炎早期可出现以下症状：
1.下腰痛或骶髂部不适：这是强直性脊柱炎最常见的症状，有时疼痛可向下肢放射。疼痛通常在夜间加重，活动后可减轻。
2.晨僵：患者在早晨起床后会感觉腰部发僵，活动后可缓解。晨僵时间的长短与病情的严重程度有关。
3.肌腱端炎：足跟、足掌等部位的疼痛，可能与肌腱端炎有关。
4.外周关节炎：部分患者可出现髋关节、膝关节等外周关节炎的症状。
5.虹膜炎：强直性脊柱炎可并发虹膜炎，表现为眼红、眼痛、畏光等症状。
6.腊肠样指（趾）：部分患者的手指或足趾会出现腊肠样改变。
7.全身症状：可有发热、乏力、消瘦等全身症状。
需要注意的是，强直性脊柱炎的症状不具有特异性，很多疾病都可能出现类似症状。如果出现上述症状，尤其是年轻人，应及时就医，进行相关检查，如HLA-B27、骶髂关节CT等，以明确诊断。早期诊断、早期治疗对强直性脊柱炎的预后非常重要。