一、可能的原因及相关情况
（一）妊娠相关
1.育龄期有性生活女性：对于有正常性生活且未采取有效避孕措施的育龄女性，例假推迟10天首先需考虑妊娠可能。可通过尿妊娠试验初步筛查，若阳性则需进一步行超声检查明确是宫内妊娠还是异位妊娠等情况。一般受孕后体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平会升高，通过检测hCG能辅助判断是否妊娠。
2.特殊人群情况：青春期女性若有性生活且例假推迟，同样要考虑妊娠可能，因为青春期虽生殖系统发育尚未完全成熟，但仍有排卵受孕的可能，需谨慎对待，及时进行妊娠相关检查以明确情况。
（二）内分泌失调
1.生活方式影响：长期熬夜、精神压力过大、过度节食减肥等不良生活方式都可能导致内分泌失调，进而影响月经周期。例如长期熬夜会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使得激素分泌紊乱，从而出现例假推迟情况。对于长期熬夜的人群，建议调整作息时间，保证充足睡眠；精神压力大的人群可通过适当运动、冥想等方式缓解压力；过度节食的人群则需要恢复正常合理的饮食结构。
2.年龄因素：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全成熟，月经可能不规律，例假推迟10天可能是正常的生理现象，但也需排除妊娠等情况；围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，也会出现内分泌紊乱，导致月经周期改变，出现例假推迟等情况。围绝经期女性要注意定期进行妇科检查，了解自身内分泌及生殖系统状况。
（三）疾病因素
1.多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者常表现为月经稀发、例假推迟，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。其发病机制与内分泌紊乱、胰岛素抵抗等有关，通过性激素六项检查、超声检查等可辅助诊断。对于多囊卵巢综合征患者，需要调整生活方式，如控制体重、合理饮食、适当运动等，必要时可在医生指导下进行药物调理。
2.甲状腺疾病：甲状腺功能减退或亢进都可能影响月经。甲状腺激素参与人体多种代谢调节，甲状腺功能减退时，机体代谢减缓，可能出现例假推迟、经量减少等情况；甲状腺功能亢进时，机体代谢加快，也可能导致月经紊乱，出现例假推迟或提前等。通过甲状腺功能检查可明确甲状腺状况，若有甲状腺疾病需积极治疗原发病来调整月经周期。
（四）药物影响
某些药物也可能导致例假推迟，如长期服用避孕药，其含有的激素成分会干扰体内正常的激素水平，从而影响月经周期；还有些抗精神病药物等也可能对月经产生影响。如果正在服用可能影响月经的药物，可咨询医生是否需要调整药物方案。
二、进一步的检查建议
1.妊娠相关检查：尿妊娠试验是初步筛查妊娠的常用方法，若结果阳性，需进行超声检查，一般在停经35天左右可通过超声看到宫内孕囊，以明确是否为宫内妊娠以及孕囊发育情况。对于月经周期不规律的女性，可能需要根据hCG水平来判断检查时间。
2.内分泌检查：包括性激素六项（雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素）检查，一般建议在月经来潮第2-4天进行，可了解下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态；同时还可检查甲状腺功能（包括甲状腺激素、促甲状腺激素等），以排除甲状腺疾病对月经的影响。
3.其他检查：对于怀疑有多囊卵巢综合征等疾病的患者，可能还需要进行超声检查观察卵巢形态等情况；对于有其他慢性疾病病史的患者，可能需要进一步完善相关检查以明确是否是基础疾病影响了月经。
三、应对措施
1.明确原因后针对性处理：如果是妊娠引起，要根据具体情况进行相应处理，如宫内妊娠且有继续妊娠意愿的，要做好孕期保健；异位妊娠则需要根据病情采取药物保守治疗或手术治疗等。如果是内分泌失调导致，要调整生活方式，必要时在医生指导下使用调节内分泌的药物。对于疾病因素引起的例假推迟，如多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等，需积极治疗原发病来恢复正常月经周期。
2.特殊人群注意事项：青春期女性例假推迟10天，家长要给予正确引导，关注孩子心理状态，同时带孩子及时就医排查原因；围绝经期女性出现例假推迟情况，要注意保持良好心态，定期体检，发现问题及时处理，生活中要注意营养均衡，适当进行体育锻炼，增强体质。