肛门外面有个小肉球，软的，可能是痔疮、肛乳头瘤、直肠息肉等疾病引起，也可能是其他疾病的症状，需要及时就医，明确诊断。以下是一些可能的原因和建议：
1.痔疮：痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，常见于便秘、久坐、长期腹泻、怀孕等人群。内痔或混合痔可脱出肛门外，表现为柔软的肉球。
病因：（1）肛垫下移学说：认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构，即血管垫，只有肛垫组织发生异常并合并有症状时，才能称为痔，才需要治疗。（2）静脉曲张学说：认为痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。
治疗方法：（1）一般治疗：调整饮食，避免辛辣刺激性食物；养成良好的排便习惯，避免便秘或腹泻；保持肛门部清洁。（2）药物治疗：外用痔疮膏、栓剂等，口服槐角丸、痔速宁等。（3）手术治疗：适用于保守治疗无效或症状严重的患者，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。
2.肛乳头瘤：肛乳头是肛管内的一种正常组织，当肛乳头受到炎症、损伤等刺激时，可发生增生、肥大，形成肛乳头瘤。瘤体多为单个，质地较硬，呈灰白色，可有蒂或无蒂。
病因：（1）肛乳头炎：长期的慢性炎症刺激可导致肛乳头肥大。（2）肛门损伤：肛门裂、肛裂感染等可导致肛乳头受损，继而发生增生。
治疗方法：（1）保守治疗：主要针对较小的肛乳头瘤，可使用痔疮膏、栓剂等药物，或采用坐浴等方法。（2）手术治疗：适用于较大或症状明显的肛乳头瘤，如肛乳头瘤切除术、肛乳头瘤结扎术等。
3.直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜表面突出的赘生物，可单发或多发，多为圆形或椭圆形，质地柔软，可有蒂或无蒂。息肉较大时可脱出肛门外。
病因：（1）饮食因素：长期摄入高脂肪、高蛋白、低纤维食物，可导致粪便在肠道内停留时间过长，刺激肠黏膜，引发息肉。（2）炎症刺激：慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病可导致直肠黏膜反复炎症刺激，诱发息肉。（3）遗传因素：家族性息肉病、息肉综合征等疾病具有明显的遗传倾向。
治疗方法：（1）一般治疗：较小的息肉可定期复查，观察其变化情况。（2）手术治疗：息肉较大、有恶变倾向或引起明显症状时，需手术切除，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
4.其他：肛门周围脓肿、直肠脱垂等疾病也可出现肛门外有肉球的症状。
总之，肛门外面有个小肉球，软的，可能是多种疾病的表现，需要结合具体症状、体征及相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时就医，以免延误病情。