耳垂有硬东西摁它会痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留堆积而形成。囊肿呈圆形，边界清楚，质地较硬，与皮肤无粘连，无波动感，有时会有压痛。如果皮脂腺囊肿较小，没有感染，可以暂时不处理，注意观察。如果皮脂腺囊肿较大，或者经常感染发炎，需要手术切除。
2.瘢痕疙瘩：如果耳垂曾经受过外伤、感染或者手术，可能会导致局部结缔组织过度增生，形成瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩质地坚硬，呈粉红色或者紫红色，伴有瘙痒或者疼痛。治疗方法包括手术切除、放疗、注射糖皮质激素等。
3.耳垂软骨膜炎：这是一种由于细菌或者病毒感染引起的耳垂软骨炎症。病变初期，局部会有红肿、疼痛，触痛明显。随着病情发展，会形成脓肿，有波动感，破溃后会形成瘘管，经久不愈。治疗方法主要是使用抗生素抗感染，如果已经形成脓肿，需要切开引流。
4.其他原因：耳垂部位的硬东西还可能是脂肪瘤、表皮样囊肿、神经纤维瘤等其他良性肿瘤，或者恶性肿瘤，如黑色素瘤、鳞状细胞癌等。这些情况比较少见，需要通过医生的详细检查和诊断来确定。
如果发现耳垂有硬东西并且摁它会痛，建议及时就医，由医生根据具体情况进行诊断和治疗。在就诊之前，应避免自行挤压或者刺激肿物，以免加重炎症或者导致感染扩散。同时，应注意保持耳垂部位的清洁卫生，避免长时间佩戴耳环等饰品，以免加重症状。