两腮下长痘的原因可能有以下几种：
1.痤疮：痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于青少年的面部、前胸和后背等部位。痤疮的发生与多种因素有关，如皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应等。两腮下长痘也可能是痤疮的表现之一。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种由细菌感染引起的毛囊炎症性皮肤病。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。毛囊炎可发生于身体的任何有毛囊的部位，两腮下长痘也可能是毛囊炎的表现之一。
3.过敏：如果两腮下长痘的同时，还伴有瘙痒、红肿等症状，可能是过敏引起的。过敏原可能是食物、药物、化妆品、花粉等。
4.内分泌失调：内分泌失调也可能导致两腮下长痘。例如，青春期、月经期、怀孕期等，由于体内激素水平的变化，可能会导致皮脂腺分泌旺盛，从而引起长痘。
5.生活习惯：不良的生活习惯也可能导致两腮下长痘。例如，熬夜、饮食不规律、压力过大等，都可能导致内分泌失调，从而引起长痘。
6.其他：两腮下长痘还可能与遗传、免疫功能异常、使用某些药物等因素有关。
如果两腮下长痘严重或持续不愈，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持良好的生活习惯和心情。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，应在医生的指导下进行治疗。