耳朵上长了个包很疼，可能是由以下原因引起的：
1.感染：细菌、病毒或真菌感染都可能导致耳朵感染，引起疼痛和肿胀。例如，外耳道炎、中耳炎等。
2.外伤：耳部受到外伤，如划伤、挫伤或咬伤，可能导致血肿或感染，引起疼痛。
3.过敏：对耳环、耳钉或某些化妆品等过敏，可能引起耳部皮肤炎症和肿胀。
4.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常发生在皮脂腺丰富的部位，如耳朵。如果感染，会引起疼痛。
5.其他原因：淋巴结肿大、脂肪瘤、皮肤肿瘤等也可能导致耳朵上长包并伴有疼痛。
针对这种情况，以下是一些建议：
1.保持耳部清洁：用温水轻轻清洁耳朵周围，但避免让水进入耳道。
2.避免刺激：避免佩戴耳环、耳钉等可能刺激耳部的物品，避免搔抓或挤压包块。
3.观察症状：注意观察包块的大小、颜色、是否有脓液排出以及疼痛是否加剧等情况。
4.就医诊断：如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。医生会进行详细的耳部检查，并根据具体情况进行诊断和治疗。
5.医生可能的治疗方法包括：
给予抗生素或抗病毒药物，以治疗感染。
切开引流脓肿，排出脓液。
进行过敏测试，避免接触过敏原。
根据病因进行相应的治疗，如手术切除皮脂腺囊肿等。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的建议下进行治疗。此外，如果耳朵上的包块伴有其他症状，如发热、听力下降、耳鸣等，应立即就医。同时，对于儿童和免疫力较弱的人群，如老年人或患有糖尿病的人，耳部感染可能更严重，应及时就医。