耳朵里长了个包很疼，可能是外耳道疖肿、皮脂腺囊肿伴感染、耳部外伤等原因引起。以下是可能的原因和建议：
1.外耳道疖肿：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染，可引起外耳道疖肿，出现局部红肿、疼痛。
病因：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染，常见的细菌有金黄色葡萄球菌等。
治疗方法：
早期未化脓时，可局部热敷或使用鱼石脂软膏、金黄散等敷贴，以促进炎症消退。
疖肿成熟后，可切开引流。
疼痛剧烈时，可口服布洛芬等止痛药。
同时，要保持外耳道清洁，避免挖耳等刺激。
2.皮脂腺囊肿伴感染：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，合并感染时可出现红肿、疼痛。
病因：皮脂腺排泄管阻塞，导致皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
治疗方法：
囊肿较小且无感染时，一般无需治疗，可定期观察。
囊肿较大或反复感染时，需手术切除。
感染时，需使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢呋辛酯等。
3.耳部外伤：耳部受到外力撞击、挤压等，可导致局部软组织损伤，出现红肿、疼痛。
病因：耳部受到外力撞击、挤压等。
治疗方法：
受伤后24小时内，可冷敷以减轻肿胀和疼痛。
24小时后，可热敷促进淤血吸收。
疼痛明显时，可口服布洛芬等止痛药。
如果耳部有伤口，需及时就医进行清创处理，并根据伤口情况进行包扎或缝合。
如果耳朵里长包并伴有疼痛，建议及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施。同时，要注意保持耳部清洁，避免挖耳等刺激，避免食用辛辣、刺激性食物。