后背和胸前长痘痘的原因比较复杂，以下是一些常见的原因：
1.痤疮：这是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常以及炎症反应等有关。痤疮可发生于背部和胸部等部位。
2.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、多脂以及免疫力下降等因素有关。马拉色菌在毛囊内大量繁殖，可引起炎症反应，表现为红色丘疹或脓疱，好发于胸背部。
3.糠秕孢子菌性毛囊炎：由圆形或卵圆形糠秕孢子菌感染引起，与高温、多汗、皮脂分泌增加以及不透气等因素有关。糠秕孢子菌在毛囊内大量繁殖，可引起炎症反应，表现为红色丘疹或脓疱，好发于胸背部。
4.细菌感染：如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染，可引起毛囊炎症，表现为红色丘疹、脓疱等。这种情况常见于皮肤不洁、搔抓、多汗等情况下。
5.真菌感染：如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等感染，可引起皮肤炎症，表现为丘疹、水疱、鳞屑等。这种情况常见于接触感染源、免疫力下降等情况下。
6.内分泌失调：如雄激素水平增加、雌激素水平下降等，可导致皮脂腺分泌增加，容易出现痤疮等皮肤问题。
7.饮食因素：如高糖饮食、奶制品摄入过多等，可导致胰岛素水平增加，促进痤疮丙酸杆菌繁殖，容易出现痤疮等皮肤问题。
8.药物因素：如糖皮质激素、雄激素等药物，可导致皮脂腺分泌增加，容易出现痤疮等皮肤问题。
9.其他因素：如遗传因素、环境因素、精神因素等，也可能与后背和胸前长痘痘有关。
需要注意的是，不同原因引起的痘痘，治疗方法也不同。如果痘痘比较严重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压痘痘，避免使用刺激性化妆品和护肤品，饮食清淡，避免高糖、奶制品摄入过多，避免熬夜等。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，由于身体情况较为特殊，治疗痘痘时需要更加谨慎。建议在医生的指导下进行治疗，避免使用对胎儿或婴儿有影响的药物。同时，要注意保持皮肤清洁，避免感染。
总之，后背和胸前长痘痘的原因比较复杂，需要根据具体情况进行分析和治疗。如果痘痘比较严重，建议及时就医，避免自行用药或使用偏方，以免延误病情。