双侧精索静脉曲张是否需要手术治疗，取决于症状的严重程度、对生育的影响以及患者的意愿等因素。以下是关于双侧精索静脉曲张手术治疗的一些建议：
1.手术治疗的适应证：
症状明显，如阴囊坠胀、疼痛等，影响生活质量。
精液质量异常，导致不育。
精索静脉曲张进展，曲张程度加重。
2.手术方式的选择：
传统开放手术：通过腹股沟切口或腹膜后途径进行精索静脉结扎。
腹腔镜手术：通过腹部小孔插入器械进行精索静脉结扎。
显微镜手术：在显微镜下进行精索静脉结扎，具有创伤小、恢复快的优点。
3.术后注意事项：
术后需要休息一段时间，避免剧烈运动和重体力劳动。
按照医生的建议进行药物治疗，预防感染和疼痛。
术后需要定期复查，包括精液分析、阴囊超声等，以评估治疗效果。
4.非手术治疗的选择：
如果症状较轻或对生育影响不大，可以选择非手术治疗，如阴囊托带、局部冷敷等。
药物治疗可以改善症状，但对精索静脉曲张的根本原因并无治疗作用。
5.生育问题：
精索静脉曲张可能影响精子质量，导致不育。手术治疗可以提高受孕机会，但并不能保证一定成功生育。
在手术前，医生会对患者的生育能力进行评估，并提供相关的生育指导。
6.其他注意事项：
患者应积极配合医生的治疗，遵循医嘱进行检查和治疗。
如果出现阴囊红肿、疼痛加剧等异常情况，应及时就医。
手术治疗的效果因人而异，患者在决定手术前应充分了解手术的风险和收益。
总之，对于双侧精索静脉曲张的手术治疗，应根据患者的具体情况进行综合评估，包括症状、精液质量、生育需求等因素。在医生的指导下，选择最合适的治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免久站久坐，注意阴囊的保健。