上厕所小便疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和解决办法：
1.尿路感染：如尿道炎、膀胱炎等，通常还会伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。可遵医嘱服用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、阿莫西林等。同时，要注意多喝水，多排尿，有助于冲洗尿道，促进恢复。
2.前列腺炎：男性患者中较为常见，除小便疼痛外，还可能伴有会阴部、耻骨上区、腹股沟区等部位的疼痛不适，以及性功能障碍、精神神经症状等。可遵医嘱服用坦索罗辛、前列舒通等药物进行治疗。此外，还可采用前列腺按摩、生物反馈治疗等物理疗法。
3.尿路结石：结石可刺激尿路黏膜，导致疼痛。较小的结石可通过多喝水、多运动等方式自行排出；较大的结石则需要进行体外冲击波碎石或手术取石。
4.其他：尿道口炎、膀胱炎、肾盂肾炎等也可能导致小便疼痛。此外，一些全身性疾病，如糖尿病、红斑狼疮等，也可能引起泌尿系统感染，出现小便疼痛的症状。
如果出现上厕所小便疼痛的情况，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，勤换内裤，保持尿道口清洁；多喝水，多排尿，避免憋尿；饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。