膝盖上长了一个硬疙瘩会滚动，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是一种常见的良性肿瘤，通常发生在关节附近的腱鞘内。囊肿可以是单个或多个，质地坚硬，有弹性，表面光滑，可移动。腱鞘囊肿通常不会引起疼痛，但如果囊肿较大或受到刺激，可能会导致疼痛和肿胀。
2.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由脂肪细胞组成。它们通常发生在身体的深部组织，如大腿、臀部、背部等。脂肪瘤通常是无痛的，但如果它们很大或受到刺激，可能会导致疼痛和不适。
3.滑膜肉瘤：滑膜肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，起源于关节滑膜或腱鞘。它们通常发生在年轻人身上，尤其是20-40岁的人群。滑膜肉瘤通常是无痛的，但如果它们很大或侵犯周围组织，可能会导致疼痛和肿胀。
4.其他原因：其他可能导致膝盖上长硬疙瘩的原因包括纤维瘤、血管瘤、骨肉瘤等。
如果你的膝盖上长了一个硬疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行以下检查：
1.体格检查：医生会检查疙瘩的大小、形状、质地、活动度等特征，以初步判断疙瘩的性质。
2.影像学检查：医生可能会建议进行X光、超声、CT或MRI等影像学检查，以更详细地了解疙瘩的位置、大小、形态和与周围组织的关系。
3.病理检查：如果医生怀疑疙瘩是恶性肿瘤，可能会进行病理检查，通过对组织样本的显微镜观察来确定肿瘤的类型和性质。
一旦确诊，医生会根据疙瘩的性质、大小、位置和患者的具体情况制定治疗方案。治疗方法可能包括以下几种：
1.观察和等待：如果疙瘩是良性的，且没有明显的症状，医生可能会建议观察和等待，定期进行复查，以确保疙瘩没有变化。
2.手术治疗：如果疙瘩是恶性的或有明显的症状，手术可能是主要的治疗方法。手术的目的是切除肿瘤和周围的组织，以确保彻底清除肿瘤细胞。
3.放疗和化疗：在手术后或放疗和化疗可能被用于辅助治疗，以减少复发和转移的风险。
4.其他治疗方法：根据具体情况，医生可能会建议其他治疗方法，如靶向治疗、免疫治疗等。
需要注意的是，以上只是一些可能的情况和治疗方法，具体的诊断和治疗方案应根据患者的具体情况而定。在就医过程中，患者应积极配合医生的检查和治疗，遵循医生的建议进行治疗和随访。如果对膝盖上的疙瘩有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。