外阴长个小疙瘩，有点疼，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.毛囊炎或疖肿：由于细菌感染引起的毛囊炎症，通常表现为红色、疼痛的小疙瘩。可以外用抗菌药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，同时保持外阴清洁干燥。如果症状加重或持续不愈，应及时就医。
2.皮脂腺囊肿：外阴的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，容易形成皮脂腺囊肿。较小的囊肿可以观察，较大的囊肿可能需要手术切除。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为外阴赘生物，通常不痛不痒，但也可能伴有疼痛。需要就医进行HPV检测和诊断，确诊后可以采用物理治疗、药物治疗或手术治疗。
4.生殖器疱疹：由疱疹病毒感染引起，在外阴出现水疱、溃疡，并伴有疼痛。可以使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
5.其他原因：外阴的其他疾病，如外阴炎、梅毒疹等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，具体原因需要通过医生的检查和诊断来确定。如果外阴长小疙瘩并伴有疼痛，应及时就医，避免自行挤压或使用刺激性药物，以免加重症状或引起感染扩散。
对于孕妇、免疫力低下人群或有其他基础疾病的患者，外阴长疙瘩并伴有疼痛可能需要特别关注，因为这些人群更容易发生感染或其他并发症。医生会根据具体情况进行评估和治疗，并给予相应的建议和指导。
此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤换内裤、保持外阴清洁、避免过度清洁等，有助于预防外阴部疾病的发生。如果有性伴侣，应注意性卫生，避免交叉感染。
总之，外阴长小疙瘩并伴有疼痛是一种常见的症状，但原因可能因人而异。及时就医，明确诊断，并根据医生的建议进行治疗是关键。同时，注意个人卫生和生活习惯，有助于预防和减少此类问题的发生。