大拇指不自觉抖动的原因有多种，可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、肝豆状核变性、药源性震颤、心理性因素等。
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，具有家族遗传性，患者主要表现为手部、头部或身体其他部位的震颤，这种震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，而在睡眠时消失。特发性震颤的病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境因素等有关。
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，多见于老年人，主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等症状。帕金森病的病因与多巴胺能神经元变性死亡有关，可能与遗传、环境、氧化应激、线粒体功能障碍等因素有关。
甲状腺功能亢进是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、手抖、易激动、烦躁、失眠、乏力、消瘦、大便次数增多等症状。
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病，由于铜代谢障碍，导致铜在体内各脏器尤以肝脏、大脑基底节、肾脏及角膜等处沉积，引起一系列症状。
药源性震颤是由于服用某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药、抗震颤麻痹药等，引起的手抖。
心理性因素如焦虑、紧张、压力过大等，也可能导致大拇指不自觉抖动。
如果出现大拇指不自觉抖动的症状，建议及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。