开放性损伤后预防破伤风的有效措施主要包括以下几点：
1.彻底清创：开放性损伤后，应尽快彻底清洗伤口，去除污染物和坏死组织，以减少破伤风梭菌的感染机会。
清洗伤口时，可以使用大量的生理盐水或双氧水冲洗，然后用碘伏消毒。
对于较深的伤口，可能需要进行扩创手术，以清除伤口内的污染物和坏死组织。
2.注射破伤风抗毒素：对于开放性损伤的患者，应在伤后24小时内注射破伤风抗毒素，以中和破伤风毒素。
破伤风抗毒素是一种被动免疫制剂，注射后可以立即起效，但维持时间较短，一般为2~3周。
如果患者过敏，可以使用破伤风免疫球蛋白进行替代。
3.注射破伤风疫苗：破伤风疫苗是一种主动免疫制剂，可以刺激机体产生破伤风抗体，从而预防破伤风的发生。
对于没有破伤风免疫史的患者，应在伤后24小时内注射破伤风疫苗。
破伤风疫苗的免疫效果可持续10年左右，因此，如果没有高危因素，不需要每年重复注射。
4.注意休息和饮食：开放性损伤后，患者应注意休息，避免剧烈运动和劳累。
同时，应注意饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进伤口愈合。
5.观察病情：开放性损伤后，患者应密切观察病情变化，如果出现肌肉紧张、抽搐、牙关紧闭等症状，应及时就医，进行治疗。
破伤风的潜伏期一般为6~12天，但也可能长达数月甚至数年。因此，即使在伤后数天或数周后出现症状，也应及时就医，进行诊断和治疗。
总之，开放性损伤后预防破伤风的关键是及时彻底清创、注射破伤风抗毒素和破伤风疫苗，并注意休息和饮食。同时，患者应密切观察病情变化，如有异常应及时就医。