开放性损伤后预防破伤风的关键在于及时且正确的处理，一般来说，在受伤后24-48小时内采取有效措施预防破伤风效果较好。
伤口的清洁处理
彻底清洗伤口： 受伤后应立即用流动的清水或生理盐水冲洗伤口，至少冲洗15分钟以上，这样能冲掉伤口表面的污垢、异物等，减少破伤风杆菌滋生的环境。消毒伤口： 用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒，碘伏能有效杀灭多种细菌包括破伤风杆菌。消毒时要从伤口中心向外周涂抹，多次消毒以保证消毒彻底。
疫苗接种
破伤风抗毒素（TAT）： 如果是未接种过破伤风疫苗或接种史不详的患者，受伤后应尽快注射破伤风抗毒素。一般受伤后24小时内注射效果最佳，但超过24小时也建议注射，不过可能需要加大剂量。需要注意的是，TAT可能会引起过敏反应，注射前要做皮试，皮试阳性者需进行脱敏注射。破伤风人免疫球蛋白（TIG）： 对于过敏体质不能使用TAT的患者，可以选择破伤风人免疫球蛋白。它不需要皮试，且免疫力持续时间更长，一般受伤后尽早注射，通常在受伤后24小时内使用效果较好。
伤口的包扎与护理
正确包扎伤口： 伤口清洗消毒后，要用干净的纱布、绷带等进行包扎，包扎要松紧适度，既可以保护伤口免受外界污染，又不会影响血液循环。定期换药： 要定期对伤口进行换药，一般夏季1-2天换一次，冬季2-3天换一次，观察伤口愈合情况，若发现伤口有红肿、渗液等异常情况，要及时就医处理。同时，受伤后要避免伤口沾水，防止感染。对于儿童等特殊人群，家长要更加留意伤口的护理情况，确保伤口得到妥善处理，降低感染破伤风的风险。