声带小结和声带息肉的区别主要在于病因、症状、治疗方法等方面，具体如下：
1.病因：
声带小结：多因长期用声不当或用声过度所致，常见于职业用嗓者，如教师、歌手等。此外，上呼吸道感染、内分泌紊乱、变态反应等也可能导致声带小结的发生。
声带息肉：可能与长期发声不当、长期吸烟、呼吸道慢性炎症等有关。
2.症状：
声带小结：主要表现为声音嘶哑，轻者间歇性嗓音改变，发声易倦，音色闷暗、毛糙，高音困难，歌唱易走调等；重者声音嘶哑，甚至失音。
声带息肉：主要症状也是声音嘶哑，息肉较大者可致喉喘鸣和呼吸困难。
3.治疗方法：
声带小结：早期可采用禁声和发音训练，也可采用药物治疗，如糖皮质激素雾化吸入等。保守治疗无效者可在支撑喉镜下显微手术切除。
声带息肉：一般需要手术切除，在间接喉镜或直接喉镜下通过显微器械将息肉切除。术后应休声1~2周，并用糖皮质激素、抗生素等药物雾化吸入，以预防感染和减轻声带水肿。
需要注意的是，声带小结和声带息肉在某些情况下可能难以区分，需要结合喉镜检查、病理检查等结果进行诊断。此外，无论患有声带小结还是声带息肉，都应避免过度用嗓，注意发声方法，同时积极治疗上呼吸道感染等疾病。如果出现声音嘶哑等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。