病毒性脑膜炎主要根据症状、病史、脑脊液检查等进行判断，以下是具体的分析步骤：
1.症状：
发热：大多数患者会出现发热。
头痛：头痛是常见症状，可为全头痛或局部头痛。
呕吐：恶心、呕吐也是常见症状。
颈项强直：颈部肌肉紧张，颈部抵抗感。
意识障碍：部分患者可能出现意识模糊、嗜睡、昏迷等。
抽搐：少数患者会出现抽搐。
2.病史：
近期感染史：如感冒、腹泻等。
接触史：接触过患有病毒性脑炎的患者。
3.脑脊液检查：
白细胞数轻度升高：通常在（50-500）×10⁶/L之间。
淋巴细胞为主：脑脊液中的细胞以淋巴细胞为主。
蛋白质轻度升高：蛋白定量可轻度升高。
糖和氯化物正常：脑脊液中的糖和氯化物水平通常正常。
综上所述，当患者出现发热、头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍、抽搐等症状，且有近期感染史或接触史时，应考虑病毒性脑膜炎的可能。此时，需要进行详细的神经系统检查和脑脊液检查，以明确诊断。