背部肩胛骨缝疼的原因和治疗方法主要包括以下几个方面：
1.肩周炎：
病因：肩周炎又称肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。肩部原因可能与软组织退行病变、肩部损伤、肩部慢性炎症、肩部受寒等有关。
病因导致症状的原理：肩部或上臂疼痛，逐渐加重，入夜加重，影响睡眠，肩关节活动受限，严重者不能梳头、洗面和扣腰带。
治疗方法：肩周炎的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗、中医治疗等。手术治疗主要包括肩关节镜下松解术、小针刀疗法等。
2.肩袖损伤：
病因：肩袖损伤多因间接暴力导致，当手臂外展时，外旋，肱骨大结节与肩峰、喙肩韧带反复发生撞击、挤压和牵扯，易发生肩袖损伤。
病因导致症状的原理：肩袖损伤后，患者会出现肩部疼痛、无力、活动受限等症状。
治疗方法：肩袖损伤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括休息、冷敷、理疗、药物治疗等。手术治疗主要包括肩袖修补术、肩袖重建术等。
3.颈椎病：
病因：颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。
病因导致症状的原理：颈椎病可导致肩部疼痛、上肢麻木、无力等症状。
治疗方法：颈椎病的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗、牵引治疗等。手术治疗主要包括颈椎前路手术、颈椎后路手术等。
4.其他原因：
心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病也可能导致肩部疼痛。
肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能导致肩部疼痛。
其他：胆囊炎、胆囊结石等疾病也可能导致肩部疼痛。
总之，背部肩胛骨缝疼可能是多种疾病的症状之一，如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。