躺着腰疼站着不疼，可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等有关。以下是可能的原因和建议：
1.腰肌劳损：长时间保持一个姿势或过度劳累，可能导致腰部肌肉紧张、痉挛，引起疼痛。改变姿势后，肌肉放松，疼痛可能减轻。
治疗方法：
休息：避免长时间弯腰或久坐，适当休息，缓解腰部肌肉疲劳。
物理治疗：热敷、按摩、针灸等物理治疗方法可以缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
药物治疗：疼痛严重时，可以服用非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
康复锻炼：加强腰部肌肉的锻炼，如仰卧起坐、三点支撑法等，增强腰部肌肉力量。
2.腰椎间盘突出症：椎间盘退变、损伤等原因可能导致腰椎间盘突出，压迫神经根，引起腰疼。躺着时，腰部承受的压力增加，疼痛可能加重；站立时，腰部肌肉紧张，减轻了对椎间盘的压力，疼痛可能减轻。
治疗方法：
休息：卧床休息，佩戴腰围，限制腰部活动。
物理治疗：同腰肌劳损。
药物治疗：同腰肌劳损。
牵引治疗：可以增加椎间隙宽度，减轻椎间盘压力，缓解神经根受压。
手术治疗：如果保守治疗无效，或症状严重影响生活，可能需要手术治疗。
3.强直性脊柱炎：属于自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱及骶髂关节，导致腰疼。早期疼痛多在腰骶部，休息后加重，活动后减轻。随着病情进展，可出现整个脊柱疼痛、僵硬。
治疗方法：
药物治疗：常用的药物有非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等，控制炎症，缓解疼痛。
物理治疗：同腰肌劳损。
康复锻炼：进行脊柱、胸廓、髋关节等部位的功能锻炼，保持脊柱的灵活性和稳定性。
手术治疗：严重脊柱畸形、髋关节强直者，可能需要手术治疗。
如果腰疼持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。此外，保持良好的姿势、避免过度劳累、加强腰部锻炼等，也有助于预防腰疼的发生。