坐着腰疼站着躺着不疼，可能与腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等有关。
1.腰部肌肉劳损：长期从事重体力劳动、久坐久站、坐姿不良等，可能导致腰部肌肉过度紧张、疲劳，引起肌肉劳损。此时，患者在坐着时腰部肌肉受到压迫，容易出现疼痛，而站立或躺着时腰部肌肉得到放松，疼痛则会减轻。治疗方法包括休息、热敷、按摩、针灸等，也可外用扶他林乳膏、氟比洛芬巴布膏等药物，疼痛明显时可口服塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物。
2.腰椎间盘突出症：腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，下肢麻木、疼痛等症状。部分患者可表现为坐着时腰疼，站着或躺着时不疼。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括卧床休息、牵引、推拿、按摩、针灸等，药物治疗主要使用非甾体类抗炎药（如塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等）、营养神经药物（如甲钴胺片等）。如果保守治疗无效，或症状加重，则需要考虑手术治疗。
3.强直性脊柱炎：一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性炎症性疾病，好发于16～30岁男性，早期患者可表现为下腰痛或骶髂部不适、疼痛，也可伴有晨僵，即在早晨起床时腰部发僵，活动后可减轻。随着病情进展，可出现典型的“竹节样”脊柱。治疗方法包括药物治疗（如非甾体类抗炎药、抗风湿药、生物制剂等）、物理治疗、手术治疗等。
4.其他：泌尿系统结石、盆腔炎、腰椎管狭窄等也可导致坐着腰疼，站着或躺着时不疼。
总之，引起坐着腰疼站着躺着不疼的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。此外，在日常生活中，应注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间弯腰、久坐久站，适当进行腰部锻炼，注意腰部保暖。