“下面很痒，晚上睡不着觉”可能是由以下原因引起的：
1.妇科炎症：如外阴炎、阴道炎、宫颈炎等，这些炎症可能导致阴道分泌物增多、瘙痒等症状，从而影响睡眠。
治疗方法：可使用洁尔阴洗液、妇炎洁洗液等清洗外阴，缓解瘙痒症状。同时，需根据具体病因进行治疗，如使用甲硝唑、克霉唑等药物治疗阴道炎。
2.过敏：使用了过敏的卫生巾、内裤材质，或对精液、避孕套等过敏，都可能引起阴部瘙痒，影响睡眠。
治疗方法：首先应避免接触过敏原，其次可使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物缓解瘙痒症状。
3.皮肤疾病：如湿疹、股癣等，也可能导致阴部瘙痒。
治疗方法：湿疹可使用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等药物治疗；股癣可使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等进行治疗。
4.其他：糖尿病、维生素缺乏等全身性疾病，或精神紧张、焦虑等心理因素，也可能引起阴部瘙痒，影响睡眠。
治疗方法：对于全身性疾病，需积极治疗原发病；对于心理因素，可通过调整心态、放松心情等方式缓解。
如果出现“下面很痒，晚上睡不着觉”的症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持阴部清洁干燥，勤换内裤，避免搔抓，以免加重症状。此外，还要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。