胳膊上肉里面长了个大疙瘩，可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，可推动。
2.纤维瘤：也是一种良性肿瘤，好发于青年人，可发生于身体任何部位，多位于皮下，生长缓慢，质地较硬，与周围组织无粘连。
3.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性肿物。囊内有白色豆渣样分泌物。
4.神经纤维瘤：是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的雪旺细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤。可呈圆或梭状硬韧肿物、多发性小结节，或局限性脂肪瘤样包块。若伴有其他系统疾患者，称为神经纤维瘤病。
5.恶性肿瘤：如肉瘤、黑色素瘤等，这类肿瘤通常生长迅速，质地坚硬，边界不清，与周围组织粘连，活动度差。
如果发现胳膊上肉里面长了个大疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据肿物的大小、形态、质地、活动度等特征，结合病史、症状等进行综合分析，必要时可能会进行病理检查，以明确肿物的性质。
对于良性肿瘤，一般不需要特殊治疗，定期观察即可。如果肿瘤生长迅速、影响美观或出现疼痛等不适症状，可以考虑手术切除。对于恶性肿瘤，则需要进行更积极的治疗，包括手术、化疗、放疗等综合治疗。
此外，还有一些其他情况也可能导致胳膊上长疙瘩，如感染、外伤、自身免疫性疾病等。因此，在就医时，应详细告知医生肿物的发生时间、发展过程、有无疼痛、瘙痒等症状，以及是否有其他伴随症状，以便医生做出更准确的诊断和治疗。
需要注意的是，对于儿童和青少年，如果发现胳膊上长疙瘩，应特别重视，及时就医，因为某些恶性肿瘤可能发生在这个年龄段。同时，对于长期存在的肿物，即使是良性的，也应定期复查，以便及时发现任何变化。
总之，胳膊上肉里面长了个大疙瘩可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。