腰部长了个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，面部、头皮、阴囊和阴唇，少见于眼睑、腹膜后、胰腺、纵隔、胸膜、心、肾、子宫、卵巢、睾丸、外耳道等部位。通常为单个，也可为多个，质地柔软，可有假囊性感，很少发生恶变。
2.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，可发生于体内任何部位。好发于四肢、躯干、腹腔等部位。肿物生长缓慢，为圆形或椭圆形，质地硬，可推动，与皮肤无粘连。
3.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，是由于皮脂腺导管堵塞，皮脂排泄不出而潴留导致的。好发于头面、背部、臀部等部位。肿物呈圆形，中等硬度，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，中央可有小黑点。
4.表皮样囊肿：是一种先天性的皮肤病，由于胚胎时期的外胚层组织遗留在真皮内所致。好发于头面部、颈部、躯干等部位。肿物呈圆形，表面光滑，质地硬，无压痛，可移动。
5.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致。好发于腕背、腕掌侧、桡侧屈腕肌腱及足背、踝关节等处。囊肿呈圆形或椭圆形，表面光滑，有弹性，无压痛，可移动。
6.其他：如血管瘤、神经纤维瘤、骨肉瘤等，也可导致腰部出现硬疙瘩。
如果发现腰部长了硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断。如果是良性肿瘤，一般不需要治疗，但如果肿瘤较大，影响美观或出现疼痛、瘙痒等症状，可考虑手术切除。如果是恶性肿瘤，应根据肿瘤的类型、分期等情况，选择合适的治疗方法，如手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于每个人的情况不同，治疗方法也可能不同。因此，在治疗前，应咨询医生的意见，根据个人情况制定合适的治疗方案。同时，在日常生活中，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压等刺激，以免加重病情。