扁桃体发炎时颈部按着疼，通常是由于炎症累及颈部淋巴结导致。主要原因和解决办法如下：
1.扁桃体炎：扁桃体是一对扁卵圆形的淋巴器官，位于口咽两侧的扁桃体窝内。当扁桃体发生炎症时，会出现咽痛、吞咽困难等症状。炎症可累及周围组织，导致颈部淋巴结肿大、疼痛。
治疗方法：可在医生的指导下使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯等）进行治疗。如果药物治疗效果不佳，或出现了脓肿等并发症，可能需要进行手术治疗。
饮食注意：扁桃体炎患者应多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免食用辛辣、刺激性食物。
2.颈部淋巴结炎：扁桃体炎可导致颈部淋巴结炎，出现颈部淋巴结肿大、疼痛。
治疗方法：治疗方法与扁桃体炎类似，主要是使用抗生素进行抗感染治疗。
生活注意：注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯，有助于提高免疫力，促进疾病恢复。
3.其他：扁桃体发炎时颈部按着疼还可能与其他疾病有关，如腮腺炎、上呼吸道感染等。
治疗方法：需要根据具体病因进行治疗。例如，腮腺炎需要使用抗病毒药物（如利巴韦林）进行治疗；上呼吸道感染需要使用抗感冒药（如氨酚伪麻那敏分散片）进行治疗。
总之，扁桃体发炎时颈部按着疼，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，多喝水，保持口腔清洁。