特发性血小板减少性紫癜的治疗首选糖皮质激素。
特发性血小板减少性紫癜是一种获得性自身免疫性出血性疾病，是由于血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少。其病因尚不完全清楚，可能与感染、免疫因素、肝脾因素、遗传因素等有关。
当人体感染某些病毒、细菌或寄生虫后，其表面的某些抗原或病原体成分与血小板有相似性，人体免疫系统会产生自身抗体，攻击自身血小板，导致血小板破坏增加。此外，免疫复合物也可能形成并沉积在血小板表面，激活补体系统，导致血小板溶解。
糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜的常用药物，其主要作用机制是：①减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应；②抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏；③改善毛细血管通透性；④刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。
除了糖皮质激素外，特发性血小板减少性紫癜还可以使用其他药物治疗，如脾切除术、免疫抑制剂、促血小板生成药等。治疗方法的选择应根据患者的年龄、血小板计数、出血症状、治疗反应等因素综合考虑。
在治疗过程中，患者需要注意休息，避免剧烈运动，避免外伤，以免引起出血。同时，需要定期复查血小板计数，根据血小板计数调整治疗方案。