原发性醛固酮增多症的主要临床表现有以下几点：
1.高血压：这是原发性醛固酮增多症最常见的症状，约80%的患者会出现高血压。血压通常为轻至中度升高，但少数患者可出现恶性高血压。
2.神经肌肉功能障碍：由于缺钾，患者可出现肌无力、周期性瘫痪、肢端麻木、手足抽搐等症状。严重者可出现呼吸肌麻痹、吞咽困难，甚至危及生命。
3.肾脏表现：长期大量失钾可导致肾小管上皮细胞空泡变性、浓缩功能减退，出现多尿、夜尿增多、口渴、多饮等症状。部分患者可出现蛋白尿、血尿，甚至肾功能不全。
4.心脏表现：长期高血压和低血钾可导致心肌肥厚、心力衰竭，出现心律失常、心肌梗死等心血管并发症。
5.其他表现：部分患者可出现男性乳房发育、女性月经不调、痤疮等症状。
需要注意的是，原发性醛固酮增多症的临床表现多样，且缺乏特异性，容易被误诊为其他疾病。因此，如果出现上述症状，尤其是高血压伴低血钾时，应及时就医，进行相关检查，如血浆醛固酮、肾素活性测定、肾上腺CT等，以明确诊断。