小孩脚后跟疼的原因可能有很多种，如生长痛、跟腱炎、足底筋膜炎、外伤等。
1.生长痛：小孩在生长发育过程中，骨骼生长迅速，而周围的神经、肌肉等组织生长相对较慢，可能会导致牵拉痛，从而引起脚后跟疼。这种疼痛通常发生在夜间，不会影响孩子的活动，也没有其他明显的症状。
2.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和脚跟的肌腱，如果跟腱受到过度的牵拉或损伤，就可能引发炎症，导致跟腱炎。小孩在运动或玩耍时，可能会因为过度使用跟腱而引起跟腱炎，从而出现脚后跟疼的症状。
3.足底筋膜炎：足底筋膜是足底的一层结缔组织，如果长时间受到过度的牵拉或损伤，就可能引发炎症，导致足底筋膜炎。小孩在长时间行走或站立后，可能会因为足底筋膜受到过度的牵拉而引起足底筋膜炎，从而出现脚后跟疼的症状。
4.外伤：小孩在玩耍或运动时，可能会不小心摔倒或受伤，导致脚后跟受到外伤。外伤可能会导致软组织损伤或骨折，从而引起脚后跟疼。
5.其他原因：除了上述原因外，小孩脚后跟疼还可能与其他疾病有关，如感染、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。
如果小孩出现脚后跟疼的症状，家长可以先观察孩子的症状是否缓解，如果疼痛持续时间较长或症状加重，建议及时带孩子去医院就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。在等待就诊期间，家长可以让孩子多休息，避免长时间行走或站立，同时可以给孩子热敷或按摩脚后跟，以缓解疼痛。