当脚磨破了一大块皮时，需要采取以下措施：
1.清洁伤口：使用生理盐水或双氧水冲洗伤口，去除杂质和细菌。
2.消毒处理：用碘伏或酒精消毒伤口周围皮肤。
3.止血包扎：如果伤口有出血，可以用干净的纱布或绷带轻轻包扎，避免过度包扎导致感染。
4.注意休息：避免受伤的脚过度活动，尽量休息，以促进伤口愈合。
5.观察伤口：每天检查伤口的情况，如有红肿、渗液、发热等异常，应及时就医。
6.预防感染：保持伤口清洁干燥，避免沾水和污染。
7.使用药物：可以在医生的指导下使用一些抗生素或消炎药膏，预防感染。
8.饮食注意：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于伤口愈合。
9.就医处理：如果伤口较大、较深，或者无法自行处理，应及时就医，医生可能会进行清创、缝合等处理。
特殊人群需要特别注意：
1.糖尿病患者：由于血糖水平较高，糖尿病患者的伤口愈合较慢，更容易感染。如果脚磨破了皮，应及时就医，控制血糖，并按照医生的建议进行处理。
2.免疫功能低下者：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，伤口感染的风险较高。如果脚磨破了皮，应更加注意伤口的护理，避免感染。
3.老年人：老年人的皮肤弹性较差，愈合能力较弱。如果脚磨破了皮，应保持伤口清洁，避免感染，并及时就医。
总之，当脚磨破了一大块皮时，应及时采取正确的处理措施，避免感染和加重伤势。如果有特殊情况，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。