五个月的小孩睡觉摇头，可能是以下原因引起：
1.正常的生理现象：五个月大的婴儿神经系统还没有发育完全，控制能力比较弱，当外界环境刺激或睡前过度兴奋时，可能会出现摇头的现象，这是一种正常的生理现象，通常不需要特殊处理。
2.皮肤问题：如果宝宝头部出汗较多，或者患有湿疹、痱子等皮肤疾病，可能会因为瘙痒而出现摇头的现象。家长可以检查宝宝的头部是否有皮疹、红肿等异常情况，并及时清理宝宝的汗液，保持皮肤清洁干燥。
3.维生素D缺乏性佝偻病：五个月的宝宝生长发育比较快，如果维生素D摄入不足，可能会导致钙吸收不良，引起佝偻病，从而出现多汗、摇头、夜惊、方颅等症状。家长可以带宝宝去医院检查维生素D水平和骨密度，以明确诊断。
4.中耳炎：如果宝宝患有中耳炎，可能会因为耳部疼痛而出现摇头的现象。此外，还可能伴有哭闹、抓耳、耳道流脓等症状。家长可以观察宝宝的耳道是否有分泌物，并及时带宝宝去医院就诊。
5.其他：五个月的宝宝睡觉摇头还可能与内耳平衡功能发育不完善、外耳道耵聍栓塞等原因有关。
如果宝宝只是偶尔出现睡觉摇头的现象，且精神状态良好，家长可以先观察一段时间。如果宝宝摇头的现象比较频繁，或者伴有其他异常症状，建议及时带宝宝去医院就诊，明确原因后进行针对性治疗。