两边耳垂下面长痘痘可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多油脂、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等有关。耳垂下面的皮脂腺比较丰富，容易出现痤疮。如果痘痘是红色的、有压痛，可能是痤疮。建议保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，少吃油腻、辛辣食物，可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物治疗。如果痘痘较多或症状严重，可口服抗生素或异维A酸等药物治疗。
2.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。耳垂下面的皮肤容易受到摩擦和感染，容易发生毛囊炎。如果痘痘是红色的、有脓头，可能是毛囊炎。建议保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。如果症状严重，可口服抗生素治疗。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头面、颈项和背部，生长缓慢，呈圆形，边界清楚，质地柔软，有弹性，可移动，无压痛。如果痘痘长期存在，没有变化，可能是皮脂腺囊肿。建议手术切除。
4.其他：耳垂下面长痘痘还可能是其他原因引起的，如皮肤过敏、病毒感染、真菌感染等。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，耳垂下面长痘痘可能需要特殊处理。建议在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防痘痘的发生。